Testes de diagnóstico rápido à base de antígeno

Testes de detecção de antígeno da malária são um grupo de testes de diagnóstico rápidos de teste rápido de antígenos disponíveis no mercado que permitem diagnóstico rápido de malária em pessoas que não estão familiarizadas com as técnicas de laboratório tradicionais ou naqueles que não possuem esses equipamentos. Existem mais de 20 testes no mercado (OMS produtos de quem Teste) .O Primeiro Antígeno da Malária adequado como alvo para esses testes foi a enzima glicolítica solúvel de glutamato desidrogenase. Usando todos os métodos atuais da vareta variável é que os resultados são amplamente qualitativos. No entanto, em muitas áreas endêmicas da África tropical, a avaliação quantitativa da parasitemia é importante porque uma grande proporção da população seria positiva por qualquer teste qualitativo.A malária é uma doença curável se os pacientes forem diagnosticados precocemente e tratados no tempo. Os testes de diagnóstico rápido (RDTs) baseados em antígenos têm um papel importante na periferia da capacidade do serviço de saúde, pois muitas clínicas rurais não têm capacidade para diagnosticar a malária no local devido à falta de microscópios e técnicos treinados para avaliar manchas de sangue. Além disso, os técnicos de laboratório têm experiência muito limitada na detecção e identificação de parasitas da malária em áreas onde a doença não é endêmica. No ano, mais e mais viajantes de regiões temperadas visitam países tropicais, muitos dos quais retornam com a malária. O teste RDT ainda é visto Como complemento à microscopia tradicional, mas com algumas melhorias, ele pode muito bem substituí -lo. Os testes são simples e o procedimento pode ser realizado no local em condições de campo. Esses testes usam sangue de uma ponta dos dedos ou uma veia, tome um total de 15 a 20 minutos para concluir e não requer um laboratório. Os testes estão na faixa de 100 parasitas/µl de sangue em comparação com 5 parasitas para microscopia de filme espesso.

O diagnóstico preciso está se tornando cada vez mais importante, dada a crescente resistência do p.falciparum e o alto custo das alternativas de cloroquina. A enzima pGludh não está presente nos eritrócitos do hospedeiro e foi recomendado como uma enzima marcadora para espécies de plasmodium. uso de rotina e agora é o ensaio padrão na maioria dos departamentos que lidam com a malária. Jundo que a presença de pGludh é indicativa da viabilidade do parasita um teste de diagnóstico rápido usando PGLUDH como antígeno poderá diferenciar entre organismos vivos e mortos. O RDT completo com PGLUDH como antígeno foi desenvolvido com sucesso na China e atualmente está passando por ensaios clínicos. O Gludhs são enzimas onipresentes que ocupam pontos importantes de ramificação entre o metabolismo do carbono e o nitrogênio. presente no Plasmodium; O gludh dependente de NAD é relativamente instável e não pode ser usado para fins de diagnóstico. O glutamato desidrogenase fornece uma fonte de carbono oxidável para produção de energia e reduz o portador de elétrons nadh.glutamato é o principal doador de amino para outros aminoácidos em reações de transaminação subsequente. Os papéis de glutamato no equilíbrio de nitrogênio o tornam uma porta de entrada entre amônia livre e os grupos amino da maioria dos aminoácidos. A estrutura cristalina foi publicada. Atividade de Gludh em P. vivax, P. ovale e P. malariae nunca foi testada, mas Dada a importância de Gludh como uma enzima de ponto de ramo, cada célula deve ter uma alta concentração de gludh. Sabe -se que as enzimas com alto peso molecular (como gludh) possuem muitas isozimas, o que permite a diferenciação de tensão (dada o anticorpo monoclonal correto). O hospedeiro produziu anticorpos contra a enzima parasitária, indicando identidade de baixa sequência.