Teste de estreita rápida e usos médicos

O Teste Rapid Strep (RST) é um teste de detecção de antígeno rápido (RADT) que é amplamente utilizado clinicamente para ajudar no diagnóstico de faringite bacteriana causada pela estreptocometria do grupo A (gás), às vezes chamada de garganta de rua. Existem vários tipos de testes rápidos de estreita em uso, cada um usando uma técnica diferente.

Uso médico

Um teste de estreita rápida pode ajudar os médicos a decidir se prescrevem antibióticos para pessoas com faringite, uma infecção comum na garganta. Infecções virais são responsáveis ​​pela maioria da faringite, mas uma proporção significativa (20% a 40% em crianças e 5% a 15% em adultos em adultos ) são causados ​​por infecções bacterianas. Os sympoms de infecções virais e bacterianos podem ser indistinguíveis, mas apenas a faringite bacteriana é efetivamente tratada com antibióticos. Como a principal causa de faringite bacteriana é o gás, a presença desse organismo na garganta de uma pessoa pode ser considerada necessária Para prescrever antibióticos. A faringite decas é uma infecção autolimitada que geralmente resolve dentro de uma semana sem medicamentos.O RST também pode ter benefícios para a saúde pública. Além disso, acredita-se que causar efeitos colaterais adversos nos indivíduos, acredita-se que o uso inadequado de antibióticos promova o desenvolvimento de cepas bacterianas resistentes a drogas. Ao ajudar a identificar infecções bacterianas, o RST pode ajudar a limitar o uso de antibióticos em doenças virais, onde não são benéficas.Algumas diretrizes clínicas recomendam o uso da RST em pacientes com faringite, mas outras não. Seu uso nessas áreas não foi bem estudado.A cultura microbiana de swab da garganta é uma alternativa confiável e econômica ao primeiro, com alta sensibilidade e especificidade. No entanto, a cultura requer equipamentos especiais e normalmente leva 48 horas para dar resultados, enquanto o RST pode dar resultados em minutos.

Procedimento

A garganta do paciente é primeiro enrolada para coletar uma amostra de muco. Na maioria dos RSTs, esta amostra de muco é então exposta a um reagente contendo anticorpos que ligam especificamente o antígeno gasoso. Um resultado positivo é indicado por alguma reação visível. Existem três tipos principais do primeiro: Primeiro, o teste de fixação do látex, que foi desenvolvido na década de 1980 e está em grande parte desatualizado. Utiliza contas de látex revestidas com antígenos que, se presentes, se agruparão visivelmente ao redor do anticorpo gasoso. O segundo é o teste de fluxo lateral, que atualmente é o RST mais amplamente utilizado. tests.

Interpretação

O RST é pelo menos 95% específico para a presença de gás, alguns estudos descobriram que é quase 100%. Portanto, se o teste for positivo, é altamente provável que o gás esteja presente. Pessoas com gás na garganta não apresentam sintomas de infecção; portanto, a presença de gás em um paciente com faringite não prova que esse organismo é a causa da infecção. O fluxo lateral RST tem uma sensibilidade ligeiramente menor de 65% a 80% . Uma sensibilidade mais alta de 94%.Embora o primeiro não possa diferenciar a infecção por gás do transporte assintomático, a maioria das autoridades recomenda antibioticoterapia no cenário de um primeiro resultado positivo em pacientes com dor de garganta.U.S. As diretrizes recomendam a cultura microbiológica para resultados negativos, enquanto as diretrizes européias recomendam confiar no RST negativo.