Teste de ponto de atendimento

Teste de ponto de atendimento (POCT) Também conhecido como testes quase-pacientes ou testes de cabeceira, é definido como testes de diagnóstico médico realizado no ponto de atendimento ou próximo ao ponto de atendimento, ou seja, no momento e local do atendimento ao paciente. Isso contrasta com o padrão histórico em que o teste foi Inteiramente ou amplamente confinado aos laboratórios médicos, o que exigia o envio de amostras do ponto de atendimento e depois espera horas ou dias para obter resultados, durante os quais testes contínuos tiveram que continuar. Curreva os cuidados sem querer informações.

Visão geral da tecnologia

Os testes de ponto de atendimento são exames médicos simples que podem ser feitos ao lado da cama. Em muitos casos, essa simplicidade era inatingível até que os desenvolvimentos tecnológicos não apenas possibilitassem o teste, mas também mascaram sua complexidade. Por exemplo, várias tiras de teste de urina estão disponíveis Por décadas, mas a ultrassonografia portátil não se tornou avançada, acessível e generalizada até os anos 2000 e 2010.Today, a ultrassonografia portátil é frequentemente vista como um teste "simples", mas não era simples até que técnicas mais sofisticadas se tornassem disponíveis. Da mesma forma, os oxímetros de pulso podem hoje testar a saturação arterial de oxigênio de uma maneira rápida, simples, não invasiva e acessível, mas nos primeiros dias isso exigia uma agulha intra-arterial e testes de laboratório; e testes de diagnóstico rápido, como testes de detecção de antígenos da malária ou testes rápidos do Covid-19, esses testes dependem de tecnologias imunológicas de última geração que só estão disponíveis nas últimas décadas. Como resultado, os testes continuaram a se mudar para o ponto de atendimento mais do que nunca por décadas. Uma pesquisa recente em cinco países (Austrália, Bélgica, Holanda, Reino Unido e EUA) mostrou que os médicos de GPS/família têm maior probabilidade de usar o POCT.

A idéia de condução por trás do POCT é fornecer aos pacientes testes convenientes e de ponto de atendimento. Análise de gás sanguíneo e eletrólito, teste de coagulação rápida, diagnóstico rápido de marcadores cardíacos, rastreamento de abuso de drogas, teste de fraldas, teste de gravidez, análise de sangue oculta fecal, rastreamento de patógenos alimentares, diagnóstico de hemoglobina, teste de doenças infecciosas (por exemplo, teste rápido de Covid-19), Triagem de colesterol e triagem de deficiência de micronutrientes e diagnóstico agudo de doença febril.

A tecnologia Lab-A-Chip é um dos principais impulsionadores dos testes no ponto de atendimento, especialmente no campo de diagnóstico de doenças infecciosas. Essas técnicas permitem que diferentes bioensaios, como a PCR da cultura microbiana, ELISA, sejam usados ​​no ponto de atendimento.O POCT geralmente é feito usando instrumentos removíveis, portáteis e portáteis (por exemplo, medidores de glicose no sangue, dispositivos de pesquisa de condução nervosa) e kits de teste (por exemplo, PCR, HbA1c, homocisteína, ensaios de Saliva HIV, etc.). Os dispositivos estacionários também podem ser usados ​​quando os dispositivos portáteis não estiverem disponíveis com o objetivo de coletar amostras no paciente ou perto do paciente e obter resultados em uma fração do tempo para que os planos de tratamento possam ser feitos e ajustados conforme necessário antes do paciente. Os dispositivos POCT mais rápidos e mais inteligentes aumentaram o uso de métodos de POCT, tornando-o econômico para muitas doenças, como diabetes, síndrome do túnel do carpo (STC) e síndrome coronariana aguda. Além disso, a medição simultânea de vários analitos na mesma amostra é altamente desejável, permitindo uma quantificação rápida, de baixo custo e confiável. Assim, o teste múltiplo de ponto de atendimento (XPOCT) tornou-se cada vez mais importante para o diagnóstico médico na última década.

Muitos sistemas de teste de ponto de atendimento são implementados como tiras de teste baseadas em membrana fáceis de usar, geralmente envolvidas em um caso de teste plástico. Esse conceito é frequentemente implementado em sistemas de teste para a detecção de patógenos, mais comumente o Covid-19 teste rápido. Esses sistemas de teste também foram desenvolvidos recentemente para o diagnóstico de reumatologia. Esses testes requerem apenas uma única gota de sangue inteiro, urina ou saliva, que qualquer clínico geral pode executar e interpretar em minutos. Recentemente, um dispositivo de diagnóstico médico portátil chamado "biopoc "foi relatado, que emprega um biossensor de membrana polimérica responsiva modificada por enzimas e um princípio de transdução de baixo custo recém-projetado para detectar helicobacter pylori e uréia.

Durante a pandemia Covid-19, o POCT está evoluindo rapidamente para melhorar o tempo de resposta e a facilidade de uso em comparação com os testes de PCR baseados em laboratório padrão-ouro. desenvolveram uma série de testes, incluindo uma plataforma baseada em smartphones, e propostos testes para sangue, saliva, fezes, urina e lágrimas. Especialmente a saliva pode fornecer uma taxa de detecção suficientemente alta, bem como um procedimento não invasivo e fácil de usar, embora a confiabilidade precise ser melhorada.

As tecnologias emergentes no ponto de atendimento estão sendo desenvolvidas para permitir uma rápida avaliação de deficiências de micronutrientes. O Cornell Nutriphone é uma tecnologia promissora para determinar o estado nutricional no ponto de atendimento que permite a avaliação de ferro, vitamina A vitamina D e vitamina B12 vem de uma única gota de sangue cerca de 15 minutos depois. Construído na mesma plataforma, também existem estudos de prova de conceito para febre e câncer.