Teste Mantoux e seu procedimento

O Teste de Mantoux ou teste de Mendel-Mantoux (também conhecido como teste de triagem de Mantoux, teste de suscetibilidade à tuberculina, teste de pirqueta ou teste de PPD de derivados de proteínas purificadas) é uma ferramenta de triagem para tuberculose (TB) e diagnóstico de tuberculose. Os testes de pele usados ​​no mundo e substituem amplamente vários testes de picada, como o teste de dentes. é endossado pela Sociedade Torácica Americana e pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Também foi usada na União Soviética e agora é popular na maioria dos países pós-soviéticos, embora o Mantoux soviético tenha produzido muitos falsos positivos devido a reações alérgicas em crianças.

Procedimento

No teste de Mantoux, a dose padrão é de 5 unidades de tuberculina (TU - 0,1 mL) de acordo com o CDC, ou 2 TU Statens Soro Institute (SSI) Tuberculin RT23 em solução de 0,1 ml de acordo com a injeção intradérmica do Serviço Nacional de Saúde (entre as camadas da derme) na superfície flexor do antebraço esquerdo, a meio caminho entre o cotovelo e o pulso. Se colocado corretamente, a injeção deve produzir um pálido chicote na pele com 6 a 10 mm de diâmetro. Os resultados do teste são lidos após 48-96 horas, mas 72 horas (dia 3) são ideais. Essa injeção intradérmica é chamada de mantoux Technique. Pessoas que foram expostas às bactérias devem desenvolver uma resposta imune na pele que contenha proteínas bacterianas. Essa reação é um exemplo clássico de hipersensibilidade do tipo atrasado (DTH), uma reação de hipersensibilidade do tipo IV.T células mielóides e células mielóides são atraídos para o local da reação dentro de 1 a 3 dias e produzem inflamação local. As respostas foram lidas medindo-se o diâmetro em milímetros de indurações (áreas palpáveis ​​elevadas e endurecidas) através do antebraço (perpendicular ao eixo longo). Se não houver Induração, o resultado deve ser registrado como "0 mm ". Eritema (vermelhidão) não deve ser medido. Na versão pirquet do teste, a tuberculina é aplicada à pele arranhando.