Número Browse:0 Autor:editor do site Publicar Time: 2022-07-27 Origem:alimentado
Estratégias de teste para SARS-CoV-2
A implementação de estratégias de testes orientadas a objetivos e sustentáveis para o Covid 19 apóia a resposta geral da saúde pública à pandemia e ajuda a mitigar seu impacto nas populações vulneráveis e nos sistemas de saúde, garantindo que sociedades e economias possam continuar funcionando conforme descrito no documento sobre Estratégias e objetivos de teste CoVID-19.
· Para controlar a transmissão;
· Monitorar as taxas de transmissão SARS-CoV-2 e a gravidade;
· Mitigar o impacto do Covid-19 em ambientes de saúde e assistência social;
· Detectar clusters ou surtos em ambientes específicos;
· Manter o status de eliminação do covid-19, uma vez alcançado.
Idealmente, todas as pessoas com sintomas CoVID-19 devem ser testadas o mais rápido possível após o início dos sintomas. Quando isso não é possível, o teste deve ser feito de acordo com uma estratégia de amostragem clara que permita dados de vigilância representativos e confiáveis.
O tempo de resposta do resultado do teste deve ser minimizado, as pessoas que testam positivas devem ser isoladas e o rastreamento oportuno de contato e o teste de todos os contatos próximos, independentemente dos sintomas, devem ser realizados.
Durante a estação da influenza, todos os pacientes com sintomas respiratórios agudos em hospitais e em outros ambientes de saúde, e todas as amostras (ou uma amostra representativa deles se os recursos para testes abrangentes não estiverem disponíveis) da vigilância da atenção primária sentinela, deve ser testada para SARS- CoV-2 e influenza sazonal em paralelo, para monitorar a incidência e as tendências ao longo do tempo e informar medidas de resposta de maneira consistente.
As configurações de saúde e assistência social exigem testes periódicos e abrangentes de todos os funcionários e residentes/pacientes. Tudo Pacientes/residentes também devem ser testados ou logo antes da admissão durante a transmissão da comunidade.
As políticas e sistemas de teste devem estar em vigor para detecção rápida e controle de aglomerados ou surtos em determinados configurações, a fim de proteger as populações presentes lá e proteger a comunidade da transmissão amplificada.
Os países que sofrem de alta transmissão SARS-CoV-2 em uma área localizada podem considerar testar toda a população da área afetada para identificar casos, isolá-los e interromper as cadeias de transmissão.
Países ou áreas subnacionais que alcançaram o controle sustentado da circulação de SARS-CoV-2 devem, além da quarentena, considerar testes direcionados e acompanhamento de indivíduos provenientes de outras áreas ou países que ainda não alcançaram o status de eliminação de vírus sustentados.
Os Estados -Membros devem adaptar essas recomendações com base na situação epidemiológica nacional/local e em seus recursos, garantindo que os testes também abranjam as necessidades de vigilância.
A vigilância genômica de SARS-CoV-2 é essencial para detectar, monitorar e avaliar variantes de vírus que podem resultar em maior transmissibilidade, gravidade da doença ou ter outros efeitos adversos nas medidas de saúde pública e controle social. A obtenção de informações oportunas e precisas sobre o surgimento e circulação de variantes de preocupação (COV) e variantes de interesse (VOIs) requer sistemas robustos de vigilância, incluindo sequenciamento integrado do genoma com uma estratégia de amostragem e sequenciamento bem definida para garantir a representação e a confiabilidade dos resultados.
O ECDC publicou um orientação prática para os Estados membros da UE/EEE na implementação da vigilância genômica de SARS-CoV-2, incluindo conselhos sobre o número de amostras que precisam ser sequenciadas para alcançar vários objetivos.
Para vigilância genômica de SARS-CoV-2, o ECDC recomenda duas abordagens de amostragem complementares:
· Amostragem representativa de casos positivos de RT-PCR SARS-COV-2 de sistemas de vigilância de base populacional existentes;
· Amostragem direcionada de casos positivos SARS-CoV-2 que ocorrem em ambientes ou populações especiais.
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